Hemoroidi ili Šuljevi su posledica sirenja krvnih sudova oko analnog otvora i donjeg dela rektuma (završnog creva). Najcesce nastaju usled naprezanja prilikom defekacije. Takodje se lako mogu javiti usled naslednih faktora, hronicnih zatvora, dijareje (proliva), predugog sedenja, trudnoce, starenja, kao i analnih infekcija.
Hemoroidi mogu biti spoljašnji ili unutrašnji.
Spoljašnji hemoroidi nastaju na samom analnom otvoru.
Unutrašnji hemoroidi nastaju blizu početka analnog kanala.
Spoljasnji hemoroidi se mogu pojaviti u akutnom i hronicnom obliku. Akutni se javljaju u vidu plavkaste natekline/cvorica na samom analnom otvoru, najcesce posle teskih fizickih radnji. Ukoliko ovaj cvoric pukne dolazi do slabijeg krvarenja, koje nazalost moze biti dugotrajno. Hronicni su manje bolni od akutnih, medjutim usled komplikacija koje ih prate mogu biti jako neprijatni.
Unutrašnji hemoroidi potiču od unutrašnjeg venskog hemoroidnog pleksusa u gornjem delu analnog kanala i rektumu. Oni se uvećavaju, zahvataju kožom prekriveni donji deo analnog kanala i čine vidljivim spoljnji hemoroidalni venski pleksus.
Hemoroidi su vrlo česti i kod žena i kod muškaraca. Polovina populacije starosti iznad 50 godina ima hemoroide. Učestalost ove bolesti je 2 na 1000 ljudi. Hemoroidi su posebno česti kod trudnica. Pritisak ploda na tu regiju, hormonske promene, kao i sam plod uzrokuju povećanje hemoroidalnih krvnih sudova. Kod većine žena koje imaju hemoroide povezane s trudnoćom, oni su privremeni problem.
Hemoroide najcesce dobijaju:
Osobe čije je zanimanje povezano sa sedenjem mada je ovo samo nagadjanje jer je veliki broj profesionalnih sportista koji imaju probleme sa hemoroidima.
Osobe koje se neuredno i nejednako hrane ili upotrebljavaju mnogo začina u hrani, naročito ljutu papriku, biber, sirce… Te osobe obično imaju zatvor ili neurednu stolicu i teško, sa naporom, prazne creva.
Ljudi čije je zaposlenje povezano sa stalnim napinjanjem analnog otvora, kao što su muzikanti duvačkih instrumenata, radnici u fabrikama stakla i flaša, gotovo svi pate od hemoroida.
Kod starih ljudi dolazi do degeneracije tkiva koja oslabe, a to se desava i sa krvnim sudovima, stari ljudi takodje cesto imaju probleme sa uvecanjem prostate, pa pri naprezanju pri mokrenju pojavljuju se hemoroidi.
Nasledni faktor se odnosi na slabost venskog spleta u organizmu kao i mlitavost tkiva koji se nasledjuju od roditelja.
Kod žena se ovaj venski splet oko čmara proširi prilikom trudnoće i porođaja usled pritiska materice i dečje glavice na vene karlice.
Prema nekim medicinskim strucnjacima, postoje tri uzroka nastajanju hemoroida: lokalni, spoljni i centralni.
Pod lokalnim uzrokom smatra se zapaljenje u samom rektumu. Takodje karcinomi mogu biti jedan od uzroka, jer se pod pritiskom karcinoma na vene rektuma stvara promena u cirkulaciji krvi, krv se slabije krece i tada se stvaraju hemoroidi.
Pod spoljnim uzrocima predpostavljaju se uzrocnici izvan retuma, prosirenja besike, razni polozaji materice, trudnoca…
Pod centralnim uzrokom stvaranja hemoroida smatraju se oboljenja srca i ciroza jetre, usled kojih dolazi do zastoja u cirkulaciji krvi.
